“如何为我们的父母养老？如何为将来的自己养老？”这是目前摆在每个人面前不能回避的问题。2019年4月国务院办公厅印发的《关于推进养老服务发展的意见》提出要“推动居家、社区和机构养老融合发展”。社区嵌入式养老服务是指是由政府相关部门牵头,在社区内围绕老年人生活照料、康复护理、精神慰藉等基本需求，嵌入相应的功能性设施、适配性服务和情感性关怀，为老年人就近养老提供专业化、个性化、便利化的养老服务，让老年人在熟悉的环境中、在亲情的陪伴下原居安养。嵌入式养老模式是在机构养老和社区居家养老两种模式上的补充和整合，是通过竞争机制在社区内嵌入一个市场化运营的养老方式，是当前和今后养老模式的发展方向。

    一、当前发展社区嵌入式养老服务存在的主要问题

    （一）普及程度不足，具体模式需要探索。在经济状况相对落后、社区发展相对薄弱的城市，“嵌入式”养老模式尚未布局启动，已经开展嵌入式养老服务的社区发展水平也层次不齐。总体上社区嵌入式养老服务的内容、机制、队伍等均处于各自探索阶段，缺乏直接借鉴的示范典型和经验。

    （二）支持政策不明确，资金支持需时日。在政策优惠方面，对试行嵌入式养老服务的养老企业的融资、用地等专项支持政策少；在城市发展规划上，现有的城建、功能规划为社区嵌入式养老服务考虑较少。养老服务支持政策的精准细化和资金的定向支持，尚需要探索和时间。

    （三）可持续发展须规模，目前试点数量少。嵌入式养老服务需要投入高科技设施、智能化监控、高端管理团队、国际先进理念，如果规模小、床位少，营收规模有限，那么对于居民来说，高昂的费用还不如聘请保姆来得实惠。由此，嵌入式养老护理机构要想实现可持续发展，必须要网络化、连锁化发展，以实现规模效应，降低服务成本。

    （四）社会认知度低，民众对养老服务了解不足。通过问卷调查发现，90.91%的答卷人“不了解”或“不太了解”智慧养老和智慧养老示范机构等。民众对养老政策和事业发展了解不多，对嵌入式养老服务了解更少。

   二、发展社区嵌入式养老服务模式的几点建议

    （一）系统谋划，加强规划和工作统筹。一是强化嵌入式养老服务与养老事业专项规划、十四五规划的对接和细化，确立服务设施建设的相关管理办法。二是完善法制法规，保护老人、护工、机构等各方权益，确保服务机构和服务活动有法可依。三是加强资金支持，给予养老机构部分房租补贴、土地优惠或税收减免政策，缓解企业投资压力。四是建立公开透明、规范合理的准入制度，健全养老服务质量标准，完善养老服务评估监督，提升养老服务质量。五是加大对嵌入式养老服务的宣介和试点力度。

    （二）重心下沉，构建嵌入式养老服务体系。一是构建街道、社区二级基层养老服务体系，鼓励大型养老机构通过连锁运营的方式跨社区布点，实现养老服务中心和各个养老服务站点之间的资源共享和协作联动。打造“一个街道一个养老服务中心，一个社区一个养老服务驿站”的区域服务综合体。二是完善社区养老服务设施体系，通过改造社区中的住房或公共设施，将小型的养老服务驿站嵌入社区，加强社区“老年公寓”、“养老服务中心”等设施的嵌入和建设，盘活养老服务资源。打造能快速响应老人需求的社区“养老微机构”。 建设护理站、食堂、老年大学等养老设施和活动场所，吸引社会组织前来运营。三是建立社区养老服务信息平台，有效运用云计算、大数据等现代技术，建设集家政、养老、出行等多种便民利民服务于一体的社区服务网络，提升社区服务水平，提供社区养老一站式服务。

    （三）建立机制，明确各方权责。一是探索和完善合同管理机制，对嵌入式养老的服务内容、类别、标准、受众范围等具体内容进行明确界定。二是建立社区对服务机构的监督机制，明确社区的责任主体地位和机构的运营主体地位，社区从收费标准、养老服务质量、老年人反馈、合约履行情况等方面定期对机构进行监督和评估。三是建立医养结合合作机制，加强与养老服务密切相关的医疗卫生服务、养老服务设施、数据信息等及机构的合作和资源共享。

    （四）壮大队伍，提升养老服务专业程度。一是建立职业资格体系，增强养老服务队伍的稳定性。二是建立人才培养机制，鼓励高校开设养老服务相关专业；同时加强对养老从业人员的培训及费用补贴，提高从业人员专业化水平。三是加强志愿者队伍建设，建立邻里互助点，鼓励在校学生、社区居民参与志愿服务，加强社区与医疗服务机构、社会组织、企业及高校等社会机构和力量的协作，实行统一协调管理，帮助志愿活动有序、规范开展。